ریزنشت تاجی بزاق در کانال‌های ریشه پر شده با رزیلون یا گوتاپرکا به دنبال حذف لایه اسمیر با EDTA یا MTAD

سابقه و هدف: با پیشرفت سیستم‌های پر کردن کانال اخیراً سیلری تحت عنوان Epiphany self-etch (Pentron Clinical Technologies ,LLS ,Wallingford, CT, USA) به بازار عرضه شده که در آن نیازی به استفاده از پرایمر سلف اچ قبل از کاربرد سیلر نمی‌باشد. همزمان، آماده‌سازی سطح عاج با شستشو دهنده‌های مختلف ممکن است باعث تغییرات شیمیایی و ساختاری مختلف در عاج گردد. تحقیق حاضر با هدف تعیین اثر EDTA (شستشوی نهایی با آب مقطر یا کلرهگزیدین) و MTAD بر ریزنشت تاجی بزاق در کانال‌های پر شده با سیستم Resilon/Epiphany self-etch یا گوتاپرکا /AH Plus انجام شد. مواد و روشها: در این تحقیق که به صورت ex vivo انجام شد تعداد 140 دندان تک ریشه کشیده شده انسانی انتخاب و در حین آماده‌سازی با هیپوکلریت سدیم 3/1% شستشو داده شدند. نمونه‌ها به 6 گروه آزمایشی و 2 گروه کنترل منفی و مثبت تقسیم شدند. لایه اسمیر در گروه‌های 1 و 4 توسط EDTA و شستشوی نهایی با آب مقطر؛ در گروه‌های 2 و 5 توسط EDTA و شستشوی نهایی با کلرهگزیدین 2% و نیز در گروه‌های 3 و 6 توسط MTAD حذف گردید. کانال‌ها در گروه‌های 1، 2 و 3 با گوتاپرکا/سیلر AH Plus و در گروه‌های 4، 5 و 6 با رزیلون و سیلر Epiphany self-etch به روش تراکم جانبی پر شدند. بعد از قرار دادن نمونه‌ها در یک محفظه دوقسمتی و استریلیزاسیون آنها، بخش تاجی دندان‌ها در تماس با بزاق انسانی قرار گرفته و نمونه‌ها به صورت روزانه 60 روز کنترل شدند. برای آنالیز داده‌ها از آزمون‌های chi-square، آنالیز بقاء و log-rank استفاده شد. یافته‌ها: نه نمونه (45%) در گروه 1، 14 نمونه (70%) در گروه 2، 18 نمونه (90%) در گروه 3، 13 نمونه (65%) در گروه 4، 7 نمونه (35%) در گروه 5 و 13 نمونه (65%) در گروه 6 بعد از 60 روز نشت بزاق داشته‌اند. میزان تفاوت در مقاومت در برابر نشت بین گروه‌های 1 و 3 و نیز گروه‌های 3 و 5 از نظر آماری معنی‌دار برآورد گردید. نتیجه‌گیری: MTAD بر توانایی مهروموم کنندگی رزیلون/سیلر Epiphany سلف اچ تأثیر منفی نداشته ولی EDTA می‌تواند آماده کننده مناسب عاج در قبل از کاربرد گوتاپرکا/سیلر AH Plus باشد. همچنین، کلرهگزیدین می‌تواند یک شستشو دهنده نهایی خوب در کانال‌هایی باشد که با رزیلون/سیلر Epiphany سلف اچ پر می‌شوند.